Article R1111-19 of the French Public Health Code

I.- Advance directives are kept in a way that makes them easily accessible to the doctor called upon to make a decision to limit or stop treatment as part of the collegiate procedure defined in article R. 4127-37-2.

II – To this end, the advance directives may be filed and kept, if the person who drew them up so decides, in the area of their shared medical record provided for this purpose and mentioned in g of 1° of article R. 1111-42. This filing constitutes entry in the register provided for in article L. 1111-11. The person may also decide to mention only the information about the existence of such directives, the place where they are kept and the contact details of the person who is keeping them. When advance directives are kept in the shared medical record, a reminder of their existence is regularly sent to their author.

The procedures for authentication, storage, access and revision and the guarantees provided to preserve the confidentiality of advance directives are those laid down for the shared medical record in section 4 of this chapter.

III – Advance directives may also be kept :

1° By a general practitioner, whether the attending physician or another physician chosen by the person who drew them up ;

2° In the event of hospitalisation, in the medical record referred to in article R. 1112-2 ;

3° In the event of admission to a medico-social establishment, in the care file that conforms to the standard file mentioned in 8° of article D. 312-158 of the Code de l’action sociale et des familles.

In these cases, the advance directives are covered by the provisions of articles L. 1110-4 and L. 1110-4-1 relating to the confidentiality of information concerning the person cared for by a healthcare professional and the conditions for exchanging, sharing and securing this information.

IV -When advance directives are filed in one of the files mentioned in II and III of this article, the persons identified in application of b and d of I of article R. 1111-18 are informed by the author of these directives of the registration of the data concerning them.

V.- Advance directives may also be kept by their author or entrusted by the latter to the trusted support person referred to in article L. 1111-6, to a family member or to a close friend. In this case, their existence, the place where they are kept and the identification of the person who holds them may be mentioned, at the request of their author, in the shared medical record, in the record compiled by the general practitioner, in the medical record defined in article R. 1112-2 of the present code or in the record complying with the standard record mentioned in 8° of article D. 312-158 of the code de l’action sociale et des familles.

The person holding the advance directives is identified by name, surname and contact details. This person is informed by the author of the advance directives of the registration of data concerning him/her in one of the files mentioned in the previous paragraph.

VI – Any health or medico-social establishment will ask each person it cares for about the existence of advance directives. The medical file defined in article R. 1112-2 of this Code or the file complying with the standard file mentioned in 8° of article D. 312-158 of the Code de l’Action Sociale et des Familles (Social Action and Family Code) shall mention, where applicable, the existence of such directives and the contact details of the person who holds them.

VII -The National Centre for Palliative and End-of-Life Care, as part of the tasks entrusted to it by Decree no. 2016-5 of 5 January 2016, draws up information documents relating to the possibility of drawing up advance directives and the practical arrangements for accessing the model mentioned in Article R. 1111-18.

Original in French 🇫🇷

Article R1111-19

I.-Les directives anticipées sont conservées selon des modalités les rendant aisément accessibles pour le médecin appelé à prendre une décision de limitation ou d’arrêt de traitement dans le cadre de la procédure collégiale définie à l’article R. 4127-37-2.

II.-A cette fin, les directives anticipées peuvent être déposées et conservées, sur décision de la personne qui les a rédigées, dans l’espace de son dossier médical partagé prévu à cet effet et mentionné au g du 1° de l’article R. 1111-42. Ce dépôt vaut inscription au registre prévu à l’article L. 1111-11. La personne peut également décider de n’y mentionner que l’information de l’existence de telles directives ainsi que le lieu où elles se trouvent conservées et les coordonnées de la personne qui en est dépositaire. Lorsque les directives anticipées sont conservées dans le dossier médical partagé, un rappel de leur existence est régulièrement adressé à leur auteur.

Les modalités d’authentification, de conservation ainsi que d’accès et de révision et les garanties apportées afin de préserver la confidentialité des directives anticipées sont celles prévues pour le dossier médical partagé à la section 4 du présent chapitre.

III.-Les directives anticipées peuvent également être conservées :

1° Par un médecin de ville, qu’il s’agisse du médecin traitant ou d’un autre médecin choisi par la personne qui les a rédigées ;

2° En cas d’hospitalisation, dans le dossier médical mentionné à l’article R. 1112-2 ;

3° En cas d’admission dans un établissement médico-social, dans le dossier de soins conforme au dossier type mentionné au 8° de l’article D. 312-158 du code de l’action sociale et des familles.

Dans ces cas, les directives anticipées relèvent des dispositions des articles L. 1110-4 et L. 1110-4-1 relatives au secret des informations concernant la personne prise en charge par un professionnel de santé ainsi qu’aux conditions d’échange, de partage et de sécurité de ces informations.

IV.-Lorsque les directives anticipées sont déposées dans l’un des dossiers mentionnés aux II et III du présent article, les personnes identifiées en application du b et d du I de l’article R. 1111-18 sont informées par l’auteur de ces directives de l’inscription des données les concernant.

V.-Les directives anticipées peuvent également être conservées par leur auteur ou confiées par celui-ci à la personne de confiance mentionnée à l’article L. 1111-6, à un membre de la famille ou à un proche. Dans ce cas, leur existence, leur lieu de conservation et l’identification de la personne qui en est détentrice peuvent être mentionnés, sur indication de leur auteur, dans le dossier médical partagé, dans le dossier constitué par le médecin de ville, dans le dossier médical défini à l’article R. 1112-2 du présent code ou dans le dossier conforme au dossier type mentionné au 8° de l’article D. 312-158 du code de l’action sociale et des familles.

Les éléments d’identification de la personne qui est détentrice des directives anticipées sont ses noms, prénoms et coordonnées. Cette personne est informée par l’auteur des directives anticipées de l’inscription des données la concernant dans l’un des dossiers mentionnés au précédent alinéa.

VI.-Tout établissement de santé ou établissement médico-social interroge chaque personne qu’il prend en charge sur l’existence de directives anticipées. Le dossier médical défini à l’article R. 1112-2 du présent code ou le dossier conforme au dossier type mentionné au 8° de l’article D. 312-158 du code de l’action sociale et des familles fait mention, le cas échéant, de cette existence ainsi que des coordonnées de la personne qui en est dépositaire.

VII.-Le Centre national des soins palliatifs et de la fin de vie, dans le cadre des missions qui lui ont été confiées par le décret n° 2016-5 du 5 janvier 2016, élabore des documents d’information relatifs à la possibilité de rédiger des directives anticipées et aux modalités concrètes d’accès au modèle mentionné à l’article R. 1111-18.