Article R6132-3 of the French Public Health Code

I.-The shared medical project defines the medical strategy of the regional hospital grouping.

It includes, in particular, with regard to the care sectors identified as priorities:

1° Medical objectives ;

2° Objectives for improving the quality, safety and appropriateness of care;

3° The organisation of a graduated range of care for each sector;

4° The principles for organising activities within each of the sectors, with details for each establishment, and, where applicable, their implementation by a telehealth process, covering :

a) The permanence and continuity of care defined by the territorial plan for permanence and continuity of care, organised and coordinated at the level of the regional hospital grouping in line with the regional aspect of permanence of care mentioned in article R. 6111-41 ;

b) Outpatient activities, in particular advanced consultations;

c) Outpatient, partial hospitalisation and conventional hospitalisation activities;

d) Technical platforms;

e) Emergency and unscheduled care ;

f) Organisation of the response to exceptional health situations;

g) Hospitalisation at home activities;

h) Medico-social care activities;

5° Medical biology, medical imaging, including interventional imaging, and pharmacy projects;

6° The conditions for implementing the association of the hospital and university centre with the missions mentioned in IV of article L. 6132-3;

7° Where applicable, by means of an amendment to the constituent agreement, the distribution of jobs in the medical and pharmaceutical professions resulting from the organisation of activities as set out in 4°;

8° The principles for the territorial organisation of joint medical teams;

9° The specific needs of defence when an army hospital is associated with the territorial hospital grouping;

10° Links with the relevant territorial mental health project(s);

11° Links with local hospitals, coordinated practice structures and territorial psychiatric communities;

12° The procedures for monitoring its implementation and evaluation.

II – The group medical commission draws up the shared medical project. The chairman of the grouping medical commission coordinates its development and implementation in conjunction with the chairman of the strategic committee, in accordance with a procedure that he defines. The medical teams involved in each department mentioned in the shared medical project participate in the drafting of this project.

After consultation with the Strategy Committee, the Chair of the Group Medical Commission and the Chair of the Strategy Committee may ask the Group Medical Commission to amend or supplement its proposal for a shared medical project.

The strategic committee adopts the shared medical project, after receiving the opinions of the medical commissions of the hospitals involved. The project is submitted to the Director General of the Regional Health Agency for approval, under the conditions set out in article R. 6132-6.

III – The implementation of the shared medical project is based, where appropriate, on the regional psychiatric communities in order to involve public health establishments with psychiatric authorisation that are not part of the consortium.

Original in French 🇫🇷

Article R6132-3

I.-Le projet médical partagé définit la stratégie médicale du groupement hospitalier de territoire.

Il comprend notamment s’agissant en particulier des filières de soins identifiées comme prioritaires :

1° Les objectifs médicaux ;

2° Les objectifs en matière d’amélioration de la qualité, de la sécurité et de la pertinence des soins ;

3° L’organisation par filière d’une offre de soins graduée ;

4° Les principes d’organisation des activités, au sein de chacune des filières, avec leur déclinaison par établissement, et, le cas échéant, leur réalisation par un procédé de télésanté, portant sur :

a) La permanence et la continuité des soins définies par le schéma territorial de la permanence et de la continuité des soins organisé et coordonné au niveau du groupement hospitalier de territoire en cohérence avec le volet régional de la permanence des soins mentionné à l’article R. 6111-41 ;

b) Les activités de consultations externes et notamment des consultations avancées ;

c) Les activités ambulatoires, d’hospitalisation partielle et conventionnelle ;

d) Les plateaux techniques ;

e) La prise en charge des urgences et soins non programmés ;

f) L’organisation de la réponse aux situations sanitaires exceptionnelles ;

g) Les activités d’hospitalisation à domicile ;

h) Les activités de prise en charge médico-sociale ;

5° Les projets de biologie médicale, d’imagerie médicale, y compris interventionnelle, et de pharmacie ;

6° Les conditions de mise en œuvre de l’association du centre hospitalier et universitaire portant sur les missions mentionnées au IV de l’article L. 6132-3 ;

7° Le cas échéant par voie d’avenant à la convention constitutive, la répartition des emplois des professions médicales et pharmaceutiques découlant de l’organisation des activités prévue au 4° ;

8° Les principes d’organisation territoriale des équipes médicales communes ;

9° Les besoins spécifiques de la défense lorsqu’un hôpital des armées est associé au groupement hospitalier de territoire ;

10° L’articulation avec le ou les projets territoriaux de santé mentale concernés ;

11° Les liens avec les hôpitaux de proximité, les structures d’exercice coordonné et les communautés psychiatriques de territoire ;

12° Les modalités de suivi de sa mise en œuvre et de son évaluation.

II.-La commission médicale de groupement élabore le projet médical partagé. Le président de la commission médicale de groupement coordonne son élaboration et sa mise en œuvre en lien avec le président du comité stratégique selon une procédure qu’il définit. Les équipes médicales concernées par chaque filière mentionnée dans le projet médical partagé participent à la rédaction de ce projet.

Après concertation avec le comité stratégique, le président de la commission médicale de groupement et le président du comité stratégique peuvent demander à la commission médicale de groupement de modifier ou de compléter sa proposition de projet médical partagé.

Le comité stratégique arrête le projet médical partagé, après avis des commissions médicales des établissements parties. Le projet est soumis pour approbation au directeur général de l’agence régionale de santé, dans les conditions prévues à l’article R. 6132-6.

III.-La mise en œuvre du projet médical partagé s’appuie, le cas échéant, sur les communautés psychiatriques de territoire afin d’associer les établissements publics de santé autorisés en psychiatrie qui ne sont pas parties au groupement.