Article R6153-1-2 of the French Public Health Code

The junior doctor carries out preventive, diagnostic and care functions and, where appropriate, medical biology procedures or hospital pharmacy tasks, with the aim of gradually achieving autonomous professional practice.

He follows his training under the supervised autonomy system.

Procedures carried out under this system are performed by the junior doctor alone.

After an individual interview at the start of phase 3, with the local coordinator or the inter-regional, regional or sub-divisional coordinating teacher for the specialty and the practitioner responsible for the place of training, the nature, number and conditions for carrying out the procedures that the junior doctor is able to perform under supervised autonomy are the subject of consultation between the junior doctor and the practitioner responsible for the place of training, in conjunction with the local coordinator or the inter-regional coordinating teacher for the specialty. The nature of the procedures is gradually diversified until, at the end of this phase, it covers all of the situations listed in the reference system defined in the following paragraph. These elements are included in the training contract provided for in articles R. 632-26 and D. 633-11-1 of the Education Code for medical and pharmacy studies respectively.

For each speciality, a reference framework of practical exercises referring to the training models defined by joint order of the ministers responsible for higher education and health and the minister for defence sets out the stages of the programme enabling junior doctors to gradually acquire autonomous professional practice. These stages are defined by joint order of the same ministers in compliance with the provisions of section 3 of chapter II of title III of book VI of the same code.

Supervision is provided by a practitioner to whom the junior doctor may have recourse at any time during his practice, in accordance with the duty rosters. The purpose of supervision is to provide advice and support in the medical acts performed by the junior doctor and to deal with situations which the junior doctor would not be able to deal with independently.

The practitioner in charge of the place of training or, in his absence, a doctor, pharmacist or dental surgeon assigned to this place, organises the regular reporting by the junior doctor of any activity performed independently.

The acts which the junior doctor does not yet perform independently under supervision are performed under the conditions in force for interns.

The junior doctor carries out his duties by delegation and under the responsibility of the practitioner to whom he reports.

Original in French 🇫🇷

Article R6153-1-2

Le docteur junior exerce des fonctions de prévention, de diagnostic, de soins et, le cas échéant, des actes de biologie médicale ou des missions de pharmacie hospitalière, avec pour objectif de parvenir progressivement à une pratique professionnelle autonome.

Il suit sa formation sous le régime de l’autonomie supervisée.

Les actes réalisés sous ce régime le sont par le docteur junior seul.

Après un entretien individuel à l’entrée dans la phase 3, avec le coordonnateur local ou l’enseignant coordonnateur interrégional, régional ou de subdivision de la spécialité et le praticien responsable du lieu de stage, la nature, le nombre et les conditions de réalisation des actes que le docteur junior est en mesure d’accomplir en autonomie supervisée font l’objet d’une concertation entre le docteur junior et le praticien responsable du lieu de stage, en lien avec le coordonnateur local ou l’enseignant coordonnateur interrégional de la spécialité. La nature des actes est progressivement diversifiée jusqu’à recouvrir, au terme de cette phase, l’intégralité des mises en situation figurant dans le référentiel défini à l’alinéa suivant. Ces éléments sont inscrits dans le contrat de formation prévu aux articles R. 632-26 et D. 633-11-1 du code de l’éducation respectivement pour les études de médecine et de pharmacie.

Un référentiel de mises en situation se référant aux maquettes de formation définies par arrêté conjoint des ministres chargés de l’enseignement supérieur et de la santé et du ministre de la défense fixe, pour chaque spécialité, les étapes du parcours permettant au docteur junior d’acquérir progressivement une pratique professionnelle autonome. Ces étapes sont définies par arrêté conjoint des mêmes ministres dans le respect des dispositions de la section 3 du chapitre II du titre III du livre VI du même code.

La supervision est assurée par un praticien auquel le docteur junior peut avoir recours à tout moment de son exercice, conformément aux tableaux de service. Elle a pour objet le conseil, l’accompagnement dans les actes médicaux accomplis par le docteur junior et la prise en charge d’une situation à laquelle ce dernier ne pourrait faire face en autonomie.

Le praticien responsable du lieu de stage ou, en son absence, un médecin, un pharmacien ou un chirurgien-dentiste affecté dans ce lieu, organise la restitution régulière par le docteur junior de toute activité réalisée en autonomie.

Les actes que le docteur junior ne réalise pas encore en autonomie supervisée sont réalisés dans les conditions en vigueur pour les internes.

Le docteur junior exerce ses fonctions par délégation et sous la responsabilité du praticien dont il relève.