Article R2135-2 of the French Public Health Code

I.-The services of the professionals referred to in article L. 2135-1 are included in the assessment and early intervention pathway when they have signed a contract with a structure designated in accordance with the procedures laid down in the same article.

II – The healthcare professionals mentioned in article L. 162-5 and the medical auxiliaries mentioned in article L. 162-9 of the Social Security Code may take part in the pathway under the conditions and according to the terms of reimbursement set out in the agreements referred to in these articles.

III – For the healthcare professionals mentioned in articles L. 4331-1 and L. 4332-1 of this Code and psychologists, the pathway may include the following services:

1° For occupational therapists: an assessment to determine the needs of children in carrying out activities of daily living in relation to their sensory-motor, sensory and cognitive development and, if necessary, interventions to meet the needs thus identified and to act on the children’s environment;

2° For psychomotricians: a psychomotor assessment including, in particular, an examination of sensory-motor and neuromotor development, and, if necessary, interventions relating to the disturbances observed;

3° For psychologists: on the one hand, a qualitative and quantitative assessment of the child’s developmental skills and, if necessary, additional neuropsychological tests targeting specific areas of cognitive and socio-communicational development; on the other hand, for psychologists who have specific expertise defined by order of the ministers responsible for health and social security, early intervention in conjunction with all available functional assessments.

Interventions may be interrupted by a doctor from the designated structure after discussion with the liberal professionals, at the request of the family, in the event of early admission to a suitable structure or when the interventions are no longer necessary.

IV – The professionals mentioned in III are paid by the designated structure for a sequence of services, in the form of a lump sum. They may not request direct payment from patients.

V.-As an exception to article R. 314-122 of the Code de l’Action Sociale et des Familles, reimbursement of additional care is not subject to the prior agreement of the medical control department for the duration of the assessment and early intervention programme.

Original in French 🇫🇷

Article R2135-2

I.-Les prestations des professionnels mentionnés à l’article L. 2135-1 sont incluses dans le parcours de bilan et intervention précoce lorsqu’ils ont conclu un contrat avec une structure désignée selon les modalités prévues au même article.

II.-Les professionnels de santé mentionnés à l’article L. 162-5 et les auxiliaires médicaux mentionnés à l’article L. 162-9 du code de la sécurité sociale peuvent intervenir dans le cadre du parcours aux conditions et selon les modalités de prise en charge prévues dans les conventions visées à ces articles.

III.-Pour les professionnels de santé mentionnés aux articles L. 4331-1 et L. 4332-1 du présent code et les psychologues, le parcours peut inclure les prestations suivantes :

1° Pour les ergothérapeutes : une évaluation pour déterminer les besoins des enfants dans la réalisation des activités de la vie quotidienne en lien avec leur développement sensori-moteur, sensoriel et cognitif et, si nécessaire, des interventions pour répondre aux besoins ainsi constatés et agir sur l’environnement des enfants ;

2° Pour les psychomotriciens : un bilan psychomoteur comportant notamment un examen du développement sensorimoteur et neuro-moteur, et, si nécessaire, des interventions relatives aux perturbations constatées ;

3° Pour les psychologues : d’une part une évaluation qualitative et quantitative des compétences développementales de l’enfant et, si nécessaire, des tests neuropsychologiques complémentaires ciblant des secteurs spécifiques du développement cognitif et socio-communicationnel, d’autre part, pour les psychologues qui détiennent une expertise spécifique définie par arrêté des ministres chargés de la santé et de la sécurité sociale, des interventions précoces en lien avec l’ensemble des évaluations fonctionnelles disponibles.

Les interventions peuvent être interrompues par un médecin de la structure désignée après un échange avec les professionnels libéraux, à la demande de la famille, en cas d’admission anticipée par une structure adaptée ou quand les interventions ne sont plus nécessaires.

IV.-Les professionnels mentionnés au III sont rémunérés par la structure désignée pour une séquence de prestations, sous la forme d’un forfait. Ils ne peuvent solliciter de paiement direct par les patients.

V.-Par dérogation à l’article R. 314-122 du code de l’action sociale et des familles, le remboursement des soins complémentaires n’est pas subordonné à l’accord préalable du service du contrôle médical pendant la durée du parcours de bilan et intervention précoce.