Article L1434-4 of the French Public Health Code

The Director General of the Regional Health Agency shall determine by decree, after consultation with the representatives of the health professionals concerned :

1° Areas where the supply of healthcare is insufficient or where there are difficulties in accessing healthcare, for healthcare professions and for specialties or groups of medical specialties for which aid schemes are provided under 4° of I of article L. 162-14-1 of the Social Security Code ;

2° Areas where the level of healthcare provision is particularly high, for healthcare professions for which the agreements mentioned in article L. 162-14-1 of the Social Security Code have provided for measures limiting access to contracting. They are determined in accordance with the methodology laid down in these agreements.

In the areas referred to in 1° and 2° of this article, the measures intended to reduce inequalities in health and to encourage a better geographical distribution of healthcare professionals, health centres, health clusters and health centres provided for in articles L. 1435-4-2 and L. 1435-5-1 to L. 1435-5-4 of this Code, article L. 1511-8 of the General Local Authorities Code, article 151 ter of the General Tax Code, article L. 632-6 of the Education Code, article L. 162-5-19 of the Social Security Code and by the agreements mentioned in Chapter II of Title VI of Book I of the same Code.

Where the Director General of the Regional Health Agency has not determined the zones provided for in 1° of this article for a medical speciality, those determined for the profession of doctor shall apply.

Original in French

Article L1434-4

Le directeur général de l’agence régionale de santé détermine par arrêté, après concertation avec les représentants des professionnels de santé concernés :

1° Les zones caractérisées par une offre de soins insuffisante ou par des difficultés dans l’accès aux soins, pour les professions de santé et pour les spécialités ou groupes de spécialités médicales pour lesquels des dispositifs d’aide sont prévus en application du 4° du I de l’article L. 162-14-1 du code de la sécurité sociale ;

2° Les zones dans lesquelles le niveau de l’offre de soins est particulièrement élevé, s’agissant des professions de santé pour lesquelles les conventions mentionnées à l’article L. 162-14-1 du code de la sécurité sociale ont prévu des mesures de limitation d’accès au conventionnement. Elles sont arrêtées dans le respect de la méthodologie déterminée dans ces conventions.

Dans les zones mentionnées aux 1° et 2° du présent article, sont mises en œuvre les mesures destinées à réduire les inégalités en matière de santé et à favoriser une meilleure répartition géographique des professionnels de santé, des maisons de santé, des pôles de santé et des centres de santé prévues notamment aux articles L. 1435-4-2 et L. 1435-5-1 à L. 1435-5-4 du présent code, à l’article L. 1511-8 du code général des collectivités territoriales, à l’article 151 ter du code général des impôts, à l’article L. 632-6 du code de l’éducation, à l’article L. 162-5-19 du code de la sécurité sociale et par les conventions mentionnées au chapitre II du titre VI du livre Ier du même code.

Lorsque le directeur général de l’agence régionale de santé n’a pas déterminé les zones prévues au 1° du présent article pour une spécialité médicale, celles arrêtées pour la profession de médecin s’appliquent.